Welche Tests In Der Schwangerschaft Sind Sinnvoll?

Schwangerschaft und Geburt: Diese Vorsorgeuntersuchungen sind sinnvoll Bluttest auf Downsyndrom, Ultraschall, HIV-Test: Für werdende Mütter gibt es zahlreiche Untersuchungen, einige zahlt die Krankenkasse. Doch welche sind wirklich notwendig? Der Überblick. Ultraschalluntersuchung: Welche Tests in der Schwangerschaft übernimmt die Krankenkasse? (Symbolbild) Foto: John Fedele/ Blend Images/ Tetra images/ Getty Images Wenn Frauen erfahren, dass sie schwanger sind, steht ihnen oft ein Untersuchungsmarathon bevor: Ultraschall, Tests auf Schwangerschaftsdiabetes, Feindiagnostik und viele weitere mögliche Tests überfordern werdende Mütter häufig – oder,

Zudem werden einige der Untersuchungen von der Krankenkasse übernommen, einige nicht und manche auch nur manchmal. Ein Überblick: Was zahlen die gesetzlichen Krankenkassen? Die legen in Deutschland fest, worauf gesetzlich versicherte Schwangere einen Anspruch haben. “Vorrangiges Ziel der ärztlichen Schwangerenvorsorge ist die frühzeitige Erkennung von Risikoschwangerschaften und Risikogeburten”, heißt es darin.

Hierzu gehören etwa ein HIV-Test, ein Test auf Schwangerschaftsdiabetes, ein Chlamydien-Test, ein Test auf Rötelnantikörper oder auch Untersuchungen, um Blutgruppenunverträglichkeiten zwischen Mutter und Kind festzustellen. Außerdem sind drei Ultraschalluntersuchungen beim Frauenarzt vorgesehen:

zwischen der 8. und 12. Schwangerschaftswoche, zwischen der 18. und 22. Woche und zwischen der 28. und 32. Woche.

Die Untersuchungen ermöglichen Messungen des Körpers, außerdem können Ärzte die Herzaktivität des Fötus beurteilen. Bei der Untersuchung um die 20. Woche können Schwangere zwischen zwei Varianten wählen: einem Basis-Ultraschall und einem erweiterten Ultraschall, der mehr Daten erfasst.

Frauenärzte müssen für die zweite Version speziell weitergebildet sein. Was zahlen die Kassen nur unter Umständen? Darüber hinaus gibt es noch genauere Ultraschalluntersuchungen: Die sogenannte Feindiagnostik zwischen der 18. und 22. Woche wird von einem Pränatalmediziner durchgeführt – einem Frauenarzt mit speziellen Weiterbildungen.

Bei der Untersuchung betrachtet er Körper, Gehirn und Organsysteme des Kindes genauer. “Bestimmte schwere Fehlbildungen, etwa einige Herzfehler, müssen beim erweiterten Ultraschall nicht zwingend erkannt werden, werden aber während der Feindiagnostik mit großer Sicherheit gefunden”, sagt Annegret Geipel, Leiterin der Abteilung Pränatale Medizin am Universitätsklinikum Bonn.

“Wenn solche Störungsbilder früh erkannt werden, kann man beispielsweise die Geburt in einem Perinatalzentrum planen, in dem Spezialisten sich um das Neugeborene kümmern”, sagt Geipel. Wer nicht aufgrund von Auffälligkeiten überwiesen wird, muss die Feindiagnostik selbst bezahlen: 200 bis 300 Euro kostet die Untersuchung.

Auch der Bluttest auf Trisomien wird zukünftig in Einzelfällen Kassenleistung. Im September hatte der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) beschlossen, dass Kassen den Test für Risikoschwangere unter engen Voraussetzungen ab Herbst 2020, Für Selbstzahler kostet der sogenannte Nicht-invasive pränatale Test (NIPT) rund 300 Euro.

Der Bluttest ergibt eine Wahrscheinlichkeit, mit der ein Kind mit einer bestimmten Behinderung auf die Welt kommt. Dazu gehören etwa Trisomie 21, 18 und 13 sowie eine Fehlverteilung der Geschlechtschromosomen X und Y. “Der NIPT ist kein Diagnoseverfahren, sondern nur eine Risikoanalyse”, sagt Karl Oliver Kagan, Experte der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG) und Leiter der Abteilung Pränatale Medizin am Universitätsklinikum Tübingen.

Insbesondere für die Trisomien gilt der Test aber als sehr zuverlässig. Nach dem Beschluss äußerten Behindertenverbände allerdings Kritik. Es besteht die Sorge, dass Kinder mit Downsyndrom künftig als vermeidbar wahrgenommen werden könnten und Eltern unter Druck gesetzt werden, sich für eine Abtreibung zu entscheiden.

• Eindeutig diagnostiziert werden können Chromosomenstörungen nur durch eine Fruchtwasseruntersuchung und eine Chorionzottenbiopsie,
• Dafür wird ein dünnes Instrument durch die Bauchdecke der Schwangeren geführt, was mit einer – wenn auch geringen – Gefahr für eine Fehlgeburt verbunden ist.
• Die Kassen finanzieren die Punktionen nur bei bestimmten bereits bestehenden Risiken.

Sie sind nach der 16. beziehungsweise 12. Woche möglich – der NIPT dagegen schon ab der 10. Woche. Pränatalmediziner Kagan empfiehlt Frauen, die den NIPT wahrnehmen wollen, den Test immer mit einer guten Ultraschalldiagnostik zu kombinieren. So lassen sich Fehlbildungen, die unabhängig von Chromosomenstörungen auftreten, ebenfalls erkennen.

Welche Tests müssen Schwangere selbst bezahlen? Neben Fehlbildungen können auch Ungeborene gefährden, etwa die Toxoplasmose und die Zytomegalie, Ob eine Frau schon zu Beginn der Schwangerschaft gegen sie immun und damit geschützt ist, lässt sich anhand ihres Blutes feststellen. Wer nicht immun ist, kann das eigene Blut während der Schwangerschaft wiederholt auf neue Infektionen untersuchen lassen – und im Erkrankungsfall Medikamente nehmen.

Die Kosten für Immunitätstest und Kontrollen liegen bei jeweils etwa 15 bis 20 Euro. Selbstzahler können zudem für etwa 20 Euro einen Scheidenabstrich auf B-Streptokokken durchführen lassen. Werden die Bakterien bei der Schwangeren festgestellt, kann sie während der Geburt ein Antibiotikum über einen Tropf erhalten.

1. Das verhindert die Übertragung auf das Kind.
2. Ich halte diese Untersuchung für sehr wichtig und empfehle sie meinen Patientinnen immer”, sagt Dieter Grab, Präsident der Deutschen Gesellschaft für Pränatal- und Geburtsmedizin (DGPGM).
3. Mehr Kostenübernahmen auf Anfrage Der Berufsverband der Frauenärzte weist darauf hin, dass fast alle Krankenkassen viele der ärztlichen Selbstzahlerleistungen übernehmen – auf Anfrage.

Viele Kassen bieten Patientinnen auch ein festes Budget, das sie mit Vorsorgeuntersuchungen ausschöpfen können. : Schwangerschaft und Geburt: Diese Vorsorgeuntersuchungen sind sinnvoll

Welche Zusatzleistungen in der Schwangerschaft sind sinnvoll?

Tipps für Patientinnen –

Kostenpflichtige Zusatzangebote in der Schwangerschaft sollten Patientinnen stets kritisch hinterfragen und sich von ihrem Arzt oder ihrer Ärztin ausführlich beraten lassen. Wer sich mehr wünscht als gesetzlich vorgesehen, der sollte vor Inanspruchnahme bei seiner Krankenkasse nachfragen, welche Leistungen sie zusätzlich übernimmt. Je nach Satzung der Krankenkassen sind Extraleistungen möglich wie z.B. zusätzliche Hebammenrufbereitschaft, alternative Heilmittel, Nackenfaltenmessung, Zahnvorsorge in der Schwangerschaft oder Geburtsvorbereitungskurse für Väter.

Wie häufig Untersuchungen in der Schwangerschaft?

Zeitliche Abstände der Untersuchungen – In der Regel finden die Vorsorgeuntersuchungen alle vier Wochen statt. Ab der 32. Schwangerschaftswoche (SSW) stehen dann alle zwei Wochen Vorsorgeuntersuchungen an und bei Überschreiten des errechneten Geburtstermins erfolgen die Kontrolluntersuchungen alle zwei Tage.

Im Rahmen der Vorsorgeuntersuchungen sind zudem drei Ultraschall-Untersuchungen vorgesehen im Zeitraum von der 9. bis 12. SSW, von der 19. bis 22. SSW und von der 29. bis 32. SSW. Diese Untersuchungen sind immer freiwillig. Sie erhalten im Vorfeld der ersten Ultraschall-Untersuchung deshalb von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin ein entsprechendes Infoblatt.

Diese Untersuchungen per Ultraschall, auch Sonografie genannt, dürfen nur von einem Frauenarzt oder einer Frauenärztin durchgeführt werden, nicht von einer Hebamme. Die Untersuchungsergebnisse geben Auskunft über:

das genaue Gestationsalter, also das Alter des ungeborenen Kindes ab dem mutmaßlichen Tag der Befruchtung (= Dauer der Schwangerschaft) und damit über den voraussichtlichen Geburtstermin, der gegebenenfalls angepasst wird eine eventuell bestehende Mehrlingsschwangerschaft den Sitz des Embryos in der Gebärmutter die Herzaktivitäten des Embryos die Körpermaße des Embryos, wie zum Beispiel die Scheitel-Steiß-Länge (SSL) oder die Scheitel-Fersen-Länge (SFL) die Fruchtwassermenge die Lage der Plazenta (Mutterkuchen)

Sollten Unregelmäßigkeiten, Beschwerden oder Komplikationen auftreten, können auch kürzere Abstände zwischen den Untersuchungen angezeigt sein beziehungsweise weitere Ultraschall-Untersuchungen erfolgen. Bei Fragen und Unsicherheit können Sie sich natürlich jederzeit an Ihre Hebamme, Ihren Frauenarzt oder Ihre Frauenärztin wenden.

Wie viel kostet ein Harmony Test?

Ab dem 01. April 2022 (Datum des Probeneingangs) bieten wir Ihnen den Harmony ® Test zu den folgenden Preisen an: Die günstigste Testvariante ( Trisomie 21 ) ist bereits für 169 EUR verfügbar. Es stehen drei Testvarianten mit der Zusatzoption „Geschlechtsbestimmung” zur Verfügung. Die Zusatzoption DiGeorge-Syndrom entfällt. Bei allen drei Testvarianten handelt es sich um den vollwertigen Harmony ® Test.

Wie sinnvoll Toxoplasmose Test?

Toxoplasmose-Test In der Schwangerschaft ist die erstmalige Infektion der Mutter gefährlich für das Ungeborene. Es können u.a. schwere Seh-, Hör- oder Hirnschäden beim Baby auftreten. Der Erreger tritt durch die Plazenta (Mutterkuchen) über die Nabelschnur in den kindlichen Kreislauf über.

1. Es ist daher ratsam, am Beginn einer Schwangerschaft einen Bluttest (Toxoplasmose-Antikörper-Nachweis) machen zu lassen.
2. Wenn keine Antikörper vorhanden sind, muss der Test zu einem späteren Zeitpunkt in der Schwangerschaft wiederholt werden.
3. Infektionsgefahr besteht durch: Kontaminiertes Obst, Gemüse oder Salat, Verzehr von Fleisch und Geflügel (wenn es nicht ausreichend gekocht oder gebraten ist), unhygienischen Umgang mit rohem Fleisch, Umgang mit Gartenerde (versteckter Katzenkot), direkten Kontakt mit Katzenkot (von infizierten Katzen), direkten Kontakt mit den Exkrementen anderer Tiere.

: Toxoplasmose-Test

Wie wichtig ist der Zuckertest in der Schwangerschaft?

Während der Schwangerschaft finden mehrere Vorsorgeuntersuchungen statt, deren Ergebnisse alle im Mutterpass festgehalten werden. Eine dieser Untersuchungen ist der Zuckertest. Somit kann frühzeitig Schwangerschaftsdiabetes erkannt oder ausgeschlossen werden. Hier erfährst du alles Wichtige über diesen Test, wie und wann er durchgeführt wird und worauf du achten solltest.

Wann kann man den Harmony Test machen?

In welchem Zeitraum der Schwangerschaft kann ich den Harmony® Test durchführen lassen? – Der Harmony® Prenatal Tests ist nicht wie das klassische Ersttrimester-Screening auf einen bestimmten Zeitraum in der Schwangerschaft begrenzt. Der Harmony® Test kann bei allen Frauen durchgeführt werden, die sich mindestens in der 11.

Was kostet der Bluttest Trisomie 21?

Drei neue GOP für Beratungen und Test – Dazu wurden drei Gebührenordnungspositionen (GOP) in den Abschnitt 1.7.4 (Mutterschaftsvorsorge) des EBM aufgenommen. Mit der GOP 01789 (84 Punkte / 9,46 Euro) wird die Beratung nach Gendiagnostikgesetz (GenDG) vor Durchführung des NIPT zur Bestimmung des Risikos autosomaler Trisomien 13, 18 und 21 vergütet.

• Die GOP kann je vollendete 5 Minuten und bis zu viermal je Schwangerschaft abgerechnet werden.
• Die Beratung nach GenDG bei Vorliegen eines positiven Tests hinsichtlich eines Risikos autosomaler Trisomien 13, 18 und 21 kann mit der GOP 01790 (166 Punkte / 18,70 Euro) je vollendete 10 Minuten und bis zu viermal je Schwangerschaft abgerechnet werden.

Die GOP 01789 und 01790 sind von Fachärzten für Gynäkologie und Geburtshilfe, welche die Qualifikation „fachgebundene genetische Beratung” haben, berechnungsfähig sowie von Fachärzten für Humangenetik oder auf dem Fachgebiet entsprechend qualifizierten Ärzten mit der Zusatzbezeichnung Medizinische Genetik.

1. Die pränatale Untersuchung fetaler DNA aus mütterlichem Blut zur Bestimmung des Risikos einer Trisomie 13, 18 und 21 wird über die GOP 01870 (1642 Punkte / 184,99 Euro) abgerechnet.
2. Die Abrechnung ist einmal je Schwangerschaft möglich.
3. Es ist ein validiertes Testverfahren anzuwenden, welches die in den Mutterschafts-Richtlinien festgelegten Testgütekriterien erfüllt.

Die GOP 01870 ist nur von Fachärzten für Humangenetik oder Fachärzten für Laboratoriumsmedizin berechnungsfähig.

Was spricht für was gegen Harmony Test?

Harmony-Test: Bedenken – Für den Harmony-Test gilt das Gleiche wie für vergleichbare pränatale Bluttests (wie PraenaTest und Panorama-Test ): Das Testergebnis ist nicht 100-prozentig sicher, Ganz selten spricht das Ergebnis für eine Chromosomenabweichung wie Down-Syndrom, während in Wirklichkeit gar keine vorliegt ( falsch-positives Ergebnis ).

Wenn der Harmony-Test positiv ausfällt, empfehlen Experten deshalb zur Absicherung noch eine invasive Pränataluntersuchung (wie Fruchtwasseruntersuchung). Umgekehrt liefert der Harmony-Test in seltenen Fällen auch ein falsch-negatives Ergebnis : Laut Test liegt zum Beispiel mit hoher Wahrscheinlichkeit kein Down-Syndrom vor, aber das Kind kommt trotzdem damit zur Welt.

In bestimmten Fällen ist der Harmony-Test nicht durchführbar oder nicht auswertbar. Das gilt zum Beispiel, wenn die Schwangere mehr als zwei Kinder erwartet (Drillinge oder mehr). Bei Zwillingsschwangerschaften ist es nur möglich, auf die drei Trisomien zu testen.

Welche Kasse zahlt Harmony Test?

Der nichtinvasive Harmony ® Prenatal Test (NIPT) zur Abklärung des Vorliegens einer Trisomie 13, 18 oder 21 ist seit dem 01.07.2022 in den Leistungskatalog (EBM) der gesetzlichen Krankenkassen (GKV) aufgenommen. Der nicht-invasive Harmony® Prenatal Test (NIPT) zur Abklärung des Vorliegens einer Trisomie 13, 18 oder 21 ist seit dem 01.07.2022 in den Leistungskatalog (EBM) der gesetzlichen Krankenkassen (GKV) aufgenommen.

1. Beim NIPT handelt es sich um die Untersuchungen zellfreier DNA aus mütterlichem Blut mit dem Ziel, invasive pränataldiagnostische Maßnahmen zu vermeiden.
2. Die Kosten werden in begründeten Fällen von den Krankenkassen übernommen, d.h.
3. Wenn ein Hinweis auf eine Trisomie vorliegt oder wenn die Schwangere gemeinsam mit ihrem Arzt/ihrer Ärztin der Meinung ist, dass der Test notwendig ist.

Damit steht prinzipiell jeder Schwangeren ein Zugang zu NIPT offen. Der Harmony® Prenatal Test von Roche erfüllt alle in den Mutterschaftsrichtlinien festgelegten Testgütekriterien und bietet zusätzlich zur Analyse der Trisomien 13, 18 und 21 auch zahlreiche weitere Untersuchungsmöglichkeiten.

Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit Toxoplasmose in der Schwangerschaft zu bekommen?

Ihre Blutuntersuchung hat ergeben, dass Sie keine Abwehrstoffe (Immunität) gegen eine Toxoplasmose-Erkrankung haben. Es besteht daher das Risiko, dass Sie sich während Ihrer Schwangerschaft mit dem Erreger der Toxoplasmose infizieren. Eine solche Neuinfektion tritt bei etwa 5 bis 6 von 1.000 Schwangeren auf.

Wie merkt man dass man Toxoplasmose in der Schwangerschaft hat?

Toxoplasmose-Symptome bei Menschen mit gesundem Immunsystem – Menschen mit gesundem Immunsystem bemerken von einer Toxoplasmose-Infektion in den meisten Fällen nichts. Mediziner gehen davon aus, dass rund 80 bis 90 Prozent der Infektionen mit Toxoplasma gondii bei Kindern und Erwachsenen symptomlos verlaufen.

Wie viel kostet der Toxoplasmose Test?

Toxoplasmose-Test bei Schwangeren – Download: Merkblatt herunterladen 222 KB | PDF-Dokument Hinweis: Diese PDF ist nicht barrierefrei Allgemeine Informationen zu dieser IGeL

Die Hälfte aller Deutschen hat sich irgendwann im Leben mit dem Toxoplasmose-Erreger infiziert.Normalerweise muss die Toxoplasmose nicht behandelt werden.Wenn sich Schwangere das erste Mal mit dem Erreger infizieren, kann das schwere gesundheitliche Folgen für das Baby haben.Ein Bluttest soll die Erstinfektion erkennen.Kosten: zwischen etwa 16,90 und 20,40 Euro, plus Kosten für Beratung und Blutabnahme.Das bezahlen die Krankenkassen (GKV): Der Test wird bezahlt, wenn nach einer Ultraschalluntersuchung der Verdacht besteht, dass sich das Ungeborene aufgrund einer Toxoplasmoseinfektion unregelmäßig entwickelt.

Der IGeL-Monitor über den Nutzen

Eine Blutuntersuchung auf Antikörper soll erkennen, ob es eine Erstinfektion gibt.Im Falle einer Infektion sollen Medikamente verhindern, dass der Erreger auf das Ungeborene übergeht, bzw., wenn das Baby schon infiziert ist, die gesundheitlichen Folgen abmildern.Es wurden keine aussagekräftigen Studien gefunden, die belegen, dass es diesen Nutzen wirklich gibt.Es gibt Anhaltspunkte, dass eine früh einsetzende, medikamentöse Behandlung die Folgen für das Ungeborene abmildert.

Der IGeL-Monitor über den Schaden

Studien zeigen, dass es unnötige weitere Untersuchungen und unnötige Behandlungen geben kann.Möglichkeit falsch positiver und falsch negativer Diagnosen.Möglichkeit von Überdiagnosen und Übertherapie.

Was meint der IGeL-Monitor?

Unsere Bewertung lautet „unklar”, wir sehen schwache Anhaltspunkte auf einen Nutzen, aber Hinweise auf mögliche Schäden.

Woher weiß der IGeL-Monitor das?

Analyse der internationalen Forschungsergebnisse durch das wissenschaftliche Team des IGeL-Monitors.Wichtigste Quellen: KeineDetaillierte Informationen zur Analyse unter www.igel-monitor.de.

Was ist der IGeL-Monitor?

Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler analysieren Nutzen und Schaden von IGeL („Selbstzahlerleistungen”), damit Versicherte sich informieren können.Träger: MDS (Medizinischer Dienst des GKV-Spitzenverbandes).

Erstellt am: 16. Januar 2012 Letzte Aktualisierung: 4. Oktober 2021 Bild: Wouter Tolenaars/Fotolia

Was bekommen Schwangere von der Krankenkasse?

Wer hat Anspruch auf Mutterschaftsgeld? | Die Techniker – Firmenkunden Mutterschaftsgeld erhalten Schwangere, die bei Beginn der Schutzfrist mit Anspruch auf Krankengeld versichert sind oder wegen der Schutzfristen kein Arbeitsentgelt erhalten. Die Krankenkasse zahlt der schwangeren Arbeitnehmerin ein Mutterschaftsgeld in Höhe von bis zu 13 Euro pro Tag.

• Die Differenz zwischen dem Mutterschaftsgeld und dem durchschnittlichen Nettogehalt der letzten drei Monate zahlt der Arbeitgeber als Zuschuss für die Zeit der Schutzfristen.
• Sie können sich die Ihnen entstandenen Kosten für Mutterschafts-Aufwendungen über die Entgeltfortzahlungs-Versicherung (Umlage U2) erstatten lassen.

Informationen hierzu finden Sie in unseren, : Wer hat Anspruch auf Mutterschaftsgeld? | Die Techniker – Firmenkunden

Welche IGeL Leistungen beim Frauenarzt sind sinnvoll Schwangerschaft?

Test auf Toxoplasmose und Streptokokken – Sinnvolle IGeL-Leistungen in der Schwangerschaft sind Tests auf Infektionserreger, die Kinder schwer schädigen können:

Die Toxoplasmose wird unter anderem über den Kot von Katzen übertragen. Sie führt zu Verkalkungen im Gehirn des Kindes – mit lebenslangen Folgen. Dabei lässt sich die Infektion gut mit einem Bluttest diagnostizieren und dann auch sinnvoll behandeln, sodass man Schaden von dem Neugeborenen abwenden kann.

Streptokokken können bei der Geburt auf das Neugeborene übertragen werden. Auch diese bakterielle Infektion lässt sich leicht nachweisen und effektiv behandeln. Dennoch werden beide Tests nach den aktuellen Mutterschaftsrichtlinien bisher nicht von den gesetzlichen Krankenkassen bezahlt.

Weitere Informationen Als individuelle Gesundheitsleistungen bieten Augenärzte Untersuchungen auf Krankheiten wie Glaukom und Makuladegeneration an. Sind die sogenannten IGeL-Leistungen sinnvoll? Prof. Dr. Günter Emons, DirektorKlinik für Gynäkologie und GeburtshilfeUniversitätsmedizin GöttingenRobert-Koch-Straße 4037075 Göttingen(0551) 39 66 501

Weitere Informationen

Doris Scharrel, Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe, NaturheilverfahrenEichkoppelweg 7424119 Kronshagen(0431) 54 40 57IGeL-MonitorMedizinischer Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen e.V. (MDS) Dieses Thema im Programm: